Endoskopowa gastroplastyka
Endoskopowa gastroplastyka rękawowa (ESG – Endoscopic Sleeve Gastroplasty) to nowoczesna, małoinwazyjna metoda leczenia otyłości, która pozwala znacząco zmniejszyć objętość żołądka bez nacinania powłok brzucha i bez usuwania fragmentu żołądka.
ESG to zabieg, który oszczędza żołądek – jego anatomia zostaje zachowana, a zmniejszenie jego objętości uzyskuje się poprzez założenie specjalnych szwów od strony światła przewodu pokarmowego. Pozwala to ograniczyć ilość przyjmowanego pokarmu oraz uzyskać wcześniejsze i dłużej utrzymujące się uczucie sytości.
Zabieg wykonywany jest przez usta, przy użyciu specjalistycznego endoskopu, bez konieczności wykonywania nacięć na brzuchu.
Po wprowadzeniu pacjenta w znieczulenie ogólne z zabezpieczeniem dróg oddechowych wykonywana jest gastroskopia, podczas której lekarz ocenia stan przełyku, żołądka i dwunastnicy. Następnie, przy wykorzystaniu specjalnego systemu do endoskopowego szycia, ściana żołądka zostaje odpowiednio zbliżona i zeszyta. Prowadzi to do znacznego zmniejszenia objętości żołądka.
Nie wycinamy żołądka. Nie wykonujemy nacięć na brzuchu. Zachowujemy naturalną drogę pokarmu.
Sam zabieg trwa zazwyczaj około 60 minut.
Przygotowanie do zabiegu
Badania laboratoryjne:
- morfologia krwi, grupa krwi i czynnik Rh
- podstawowe badania biochemiczne( sód, potas, glukoza)
- EKG
- gastroskopia
- inne badania zlecone przez lekarza
Korzyści dla pacjenta
- zabieg jest bezpieczny dla pacjenta – nie wymaga dużej operacji
jedną z najważniejszych zalet ESG jest brak nacięć na powłokach jamy brzusznej. Zabieg wykonywany jest drogą naturalną – przez jamę ustną – i nie pozostawia blizn na brzuchu.
w porównaniu z klasycznymi metodami operacyjnego leczenia otyłości ESG jest procedurą mniej inwazyjną i pozwala na zachowanie żołądka.
Jakich efektów można oczekiwać
ESG jest metodą leczenia otyłości, której celem jest nie tylko redukcja masy ciała, ale również poprawa stanu zdrowia i jakości życia pacjenta.
U odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów możliwe jest uzyskanie istotnej i trwałej redukcji masy ciała. Efekt zabiegu zależy między innymi od wyjściowej masy ciała, stanu zdrowia, aktywności fizycznej, sposobu odżywiania oraz przestrzegania zaleceń po zabiegu.
Redukcja masy ciała może prowadzić do:
- poprawy jakości życia i sprawności fizycznej,
- lepszej kontroli nadciśnienia tętniczego,
- poprawy kontroli cukrzycy i innych zaburzeń metabolicznych,
- zmniejszenia stłuszczenia wątroby,
- poprawy objawów obturacyjnego bezdechu sennego,
- zmniejszenia ryzyka powikłań związanych z otyłością,
- zmniejszenia ryzyka niektórych chorób związanych z otyłością,
- poprawy ogólnego stanu zdrowia i samopoczucia
Dla kogo zabieg ESG?
Endoskopowa gastroplastyka rękawowa jest przeznaczona przede wszystkim dla pacjentów z otyłością I i II stopnia (BMI 30–40 kg/m²), u których dotychczasowe próby redukcji masy ciała nie przyniosły trwałego efektu.
W wybranych sytuacjach, zwłaszcza gdy nadmiernej masie ciała towarzyszą choroby metaboliczne, takie jak cukrzyca typu 2 czy nadciśnienie tętnicze, lekarz może również rozważyć zastosowanie tej metody u pacjentów z niższym BMI.
Każdy pacjent przed zabiegiem przechodzi indywidualną kwalifikację medyczną, podczas której oceniany jest stan zdrowia, stopień otyłości, choroby współistniejące, dotychczasowe próby redukcji masy ciała oraz możliwość bezpiecznego wykonania zabiegu.
Kiedy ESG nie może być wykonane?
Nie u każdego pacjenta endoskopowa gastroplastyka żołądka (ESG) będzie bezpieczną i odpowiednią metodą leczenia. Przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu mogą być między innymi choroby przełyku, w tym jego zwężenia lub żylaki, aktywne stany zapalne przełyku, żołądka lub dwunastnicy, a także czynna choroba wrzodowa ; uzależnienie od alkoholu lub substancji psychoaktywnych,
nieprawidłowo kontrolowana („niewyrównana”) cukrzyca; nieleczone lub niewyrównane choroby i zaburzenia hormonalne ; ciężki stan ogólny lub inne poważne choroby zwiększające ryzyko zabiegu
brak gotowości do trwałej zmiany sposobu odżywiania, aktywności fizycznej i stylu życia ; konieczność stałego stosowania leków przeciwkrzepliwych, jeśli ich odstawienie lub odpowiednie przygotowanie do zabiegu nie jest możliwe, ciąża.
Ostateczna decyzja o możliwości wykonania zabiegu podejmowana jest indywidualnie podczas kwalifikacji medycznej, po ocenie stanu zdrowia pacjenta i wyników niezbędnych badań.